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寒河江市



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がん患者医療用ウイッグ購入助成事業

更新日:2018年6月6日

 がん患者の治療と就労の両立、療育生活の質の向上を図るため、医療用ウイッグ購入に要する費用の一部を助成します。

助成を受けることができる方

助成の対象となるのは、次の項目すべてに該当する方となります。

  • 寒河江市に住所のある方。
  • がんと診断され、がん治療を行っている方。
  • がん治療の副作用に伴う脱毛により、就労や社会参加に支障がある、または、

 支障が出るおそれがあり、ウイッグが必要となっている方。

  • 他の法令等に基づく助成等を受けていない方

助成の対象となるウイッグの要件

次の項目すべてに該当するものです。

  • 平成29年4月1日から平成31年3月31日までに購入したもの。
  • 就労や社会参加等のために購入したもの。
  • がん治療に伴う脱毛に対応したものであること。

助成金額

2万円、または、ウイッグ購入経費の2分の1の額のいずれか低い額。
助成回数は、助成対象者1人につき1回限り。

申請方法

下記の1から6までの必要書類等をお持ちになり、寒河江市ハートフルセンター(健康福祉課)へ
お越しください。

1 脱毛の副作用がある、がん治療を受けていることを証明する書類
   (例)お薬手帳、診療明細書、治療方針明確書などのいずれかで、薬剤名が記載されているもの。

2 医療用ウイッグ購入時の領収証書
   ウイッグ本体価格のみのもので、レシートは不可。

3 運転免許証や医療保険証などの本人確認書類

4 朱肉用印鑑

5 振込するための助成対象者名義の通帳
   助成対象者が20歳未満の場合で、申請者が親権者の場合は親権者名義のもの。

6 代理申請のための委任状
   代理申請の際には、委任状のほかに、代理人の本人確認書類が必要です。
   

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お問い合わせ

健康福祉課
〒991-0021 山形県寒河江市中央二丁目2番1号
電話:0237-86-2111 ファックス:0237-83-3201

(代表)cherry@city.sagae.yamagata.jp

こちらのメールアドレスに頂いた問合せ等については、各課のメール アドレスから
返信する場合がありますので、寒河江市のドメイン(@city.sagae.yamagata.jp)からの
メールを受信できるよう設定くださいますようお願いいたします。

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電話:0237-86-2111 ファックス:0237-86-7220
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